糖尿病肾病目前无法治愈,一旦形成很难逆转,积极治疗能延缓病情的发展。
作为糖尿病的并发症,糖尿病肾病发病比例高,危害极大。
随着病程进展,约25%的糖尿病肾病患者会在6年内发展为肾衰竭。
肾衰竭患者只能依靠透析治疗或进行肾移植手术。
1、控制血糖
糖尿病肾病是糖尿病的并发症,所以控制好血糖很重要。
胰岛素和口服降糖药是控糖的两大方法。
糖尿病肾病患者肾功能本来就弱,而许多降糖药是经肾脏代谢的,会加重肾损伤。所以,糖尿病肾病患者要选用更安全的降糖药。
2、控压调脂
糖尿病、高血压、高血脂经常同时出现,所以降压、调脂也是糖尿病肾病治疗的一部分。
糖尿病肾病合并高血压的患者,首选普利类(血管紧张素转换酶抑制剂)和沙坦类(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)降压药。
这两种药物除了有很好的降压效果外,还能改善肾小球病变,延缓糖尿病肾病发展。
常用的降脂药有洛伐他汀、阿托伐他汀等他汀类药物,以及环丙贝特、苯扎贝特等贝特类药物。
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