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二期梅毒的白斑症状容易鉴别吗

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内容审核专家    王晓彦 | 主任医师
皮肤科  首都医科大学附属北京天坛医院   三级甲等

二期梅毒的白斑症状不容易鉴别,建议患者通过梅毒血清学试验加以鉴别诊断。
1906年,科学家发现了梅毒的致病元凶:梅毒螺旋体。
梅毒螺旋体,有英文名TP。
梅毒螺旋体进入人体,体内的内鞭毛和膜蛋白会引起免疫系统攻击。
免疫系统很快就可以压制梅毒螺旋体。
这就是梅毒的早期症状,硬下疳。
这就是三四周内梅毒可自愈的原因。
人体内有一种叫粘多糖的多糖,是构成细胞间结缔组织的主要成分。
TP有粘多糖酶,能分解人体内的粘多糖,用以合成自己的粘多糖,医学上叫“荚膜”。
如果TP(梅毒螺旋体)抢到皮肤的粘多糖,皮肤组织就被破坏,再被免疫系统攻击,可导致硬下疳、梅毒疹、溃烂、秃发。
直接检查:
TP(梅毒螺旋体)主要存在硬下疳、扁平湿疣、皮疹等皮损部位,以及淋巴结中。
把皮损渗出的液体,或者淋巴结穿刺得到的组织液,放在显微镜下查看,可知道有无TP。
梅毒血清学试验:
TP(梅毒螺旋体)进入人体后,免疫系统会针对TP研制出非特异性抗体和特异性抗体。
非特异性抗体,能反映患者是否正在感染梅毒,如果呈阳性,说明正在感染,如果阴性,则没有感染或已治愈。
非特异性抗体不是单独针对梅毒的,感染其他疾病时也可能呈阳性,不能单靠这个指标来诊断。
特异性抗体,是梅毒出现过的标志,只要感染过梅毒,就会一直阳性。
检查方法是抽血,患者感染TP后2-4周左右才会产生抗体。刚有过高危Xing行为,不能立即检查出来。

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