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带状疱疹必须长出水疱才能好吗

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内容审核专家   王晓彦 | 主任医师
皮肤科  首都医科大学附属北京天坛医院   三级甲等
内容审核专家    王晓彦 | 主任医师
皮肤科  首都医科大学附属北京天坛医院   三级甲等

带状疱疹不是必须长出水疱才好，有些带状疱疹不会出现水疱症状，仍需遵医嘱科学治。常用治疗药物有非甾体消炎药、止痛药、糖皮质激素、神经营养类药物等。

一、非甾体消炎镇痛药是治疗带状疱疹的重要药物，如阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸、吲哚美辛等，是通过抑制前列腺素合成，来发挥抗炎解热镇痛作用的一大类药物，主要缓解带状疱疹引起的疼痛症状，长期服用该类药物可能会有不良反应，如腹痛、恶心、呕吐、反酸、食欲减退等。

二、缓解带状疱疹引起的中重度神经痛有两类药物，一类药物通过降低神经兴奋性来治疗神经病理性疼痛，如普瑞巴林、加巴喷丁、卡马西平等。另一类是阿片类药物，如吗啡、羟考酮、芬太尼等，阿片类药物止痛容易产生耐药性和成瘾性，往往不作为一线用药。

三、糖皮质激素能用于治疗带状疱疹，最常见的是口服泼尼松片，糖皮质激素通过抑制炎症因子的释放，从而达到控制炎症的目的，能够帮助患者缩短病程，促进创面愈合，并减少后遗症发生的几率，多用于急性炎症的早期患者。

四、神经营养类药物可用于带状疱疹的治疗，神经细胞在水痘—带状疱疹病毒和免疫反应的作用下，会受到不同程度的损伤。维生素B1、维生素B12和甲钴胺等药物，能营养神经细胞、加快修复神经的速度，既能降低发生后遗痛的概率，还能缩短患者神经痛的时间。

除上述内容外，还需要注意以下方面。

疾病和药物因素可能会引发带状疱疹。患有HIV、传染性肝炎、恶性肿瘤等疾病的人和长期服用可能导致免疫缺陷药物的患者，疾病和药物会造成免疫力下降，更易患带状疱疹。

劳累容易引发带状疱疹，过度劳累、熬夜、工作时间长强度大，以及巨大的生活压力都会影响内分泌，使得免疫力下降，增加得带状疱疹的几率。远离这些因素，养成良好的生活习惯，健康的生活方式是健康最有力的保障。

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