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盆腔炎腰痛和腰肌劳损的区别是什么

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内容审核专家   王一斌 | 主任医师
普通与泌尿妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等
内容审核专家    王一斌 | 主任医师
普通与泌尿妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等

盆腔炎腰痛源于炎症，伴下腹痛、发热等症状。腰肌劳损为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，表现为腰部酸痛、胀痛。

盆腔炎需妇科治疗，腰肌劳损则注重休息、物理治疗。两者病因、症状不同，治疗也各异。

盆腔炎的主要症状包括下腹部疼痛、发热、阴道分泌物异常、阴道出血等。

一、下腹部疼痛。主要表现为持续性下腹部疼痛，呈胀痛、钝痛、隐痛等，Xing交、排便或排尿时疼痛加重。随病情发展，疼痛可向腰背部、大腿等放射，并伴有下腹部坠胀感。

二、发热。尤其是在急性盆腔炎发作时，盆腔内致病菌感染严重，导致体温升高，还可出现寒战、高烧、头痛、食欲下降等全身症状。

三、阴道分泌物异常。正常的阴道分泌物呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠且量少，无异味。盆腔炎阴道分泌物异常多表现为排出量增多，可排出黄色、褐色或绿色分泌物，并伴有臭味。

四、阴道出血。盆腔炎可导致月经量增多、经期延长。炎症导致子宫内膜血管肿胀，充血，碰上内膜脱落，血量就会增大，患者就会出现月经量增多、经期延长的症状。

盆腔炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

一、一般治疗。盆腔炎急性发作伴有高烧时，可用毛巾擦拭、冰敷等物理方法降温。半卧位休息可帮助治疗盆腔炎。半卧位可使脓液局限于盆腔，防止盆腔炎向腹腔蔓延，还可促进盆腔积液的吸收和排出，加快盆腔炎康复。盆腔炎可采取营养支持治疗。盆腔炎急性发作时，机体代谢增高，需要及时补充营养，应给予高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流食。

二、药物治疗。抗生素可用于治疗盆腔炎，治疗盆腔炎的抗生素有氧氟沙星、甲硝唑、头孢曲松、阿奇霉素等，该类药物可以直接杀灭致病菌，来达到治疗盆腔炎的目的。针对厌氧菌引起的感染，常用甲硝唑；针对衣原体、支原体引起的感染，多用多西环素、米诺环素或阿奇霉素等。对于严重感染者，可联合使用两种抗生素杀灭致病菌。

三、手术治疗。盆腔、输卵管、卵巢发生脓肿，且药物治疗不理想，可考虑盆腔炎病灶切除术或阴道后穹窿切开排脓。

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