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有附件炎就一定会有阴道炎吗

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内容审核专家    王一斌 | 主任医师
妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等

有附件炎不一定会伴有阴道炎。

附件炎和阴道炎虽然都是妇科炎症,但它们的发病机制和感染部位不同。附件炎主要涉及卵巢和输卵管,而阴道炎则是阴道内的感染。阴道炎若治疗不及时,可能引发附件炎,两者可以同时存在,但并非必然关联。

疾病因素是附件炎的诱发因素。发生阴道炎和宫颈炎时,病原体可能逆行感染输卵管和卵巢,引起附件炎;发生阑尾炎、腹膜炎、子宫内膜炎等疾病时,炎症可以直接蔓延至输卵管、卵巢,导致附件炎;发生菌血症、结核性疾病时,机体抵抗力降低,病原体可以沿血液循环侵犯输卵管及卵巢,引发附件炎。

除此之外,还有以下诱发因素。

不良卫生习惯会引起附件炎。平时不注重私处卫生、过度进行阴道冲洗、使用不洁卫生巾和护垫、月经期同房、不洁Xing生活或有多个Xing伴侣等,可能使大量病原体滋生,容易经外阴、阴道逆行蔓延至输卵管、卵巢,诱发附件炎。

医疗操作可能会引起附件炎。人工流产、放置或取出宫内节育器、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等手术操作,容易对子宫或输卵管造成创伤,降低局部抗感染能力,诱发附件炎;若术中操作不当或术前消毒不严格、使用不洁器械等,可能将病原体带入生殖道,上行经宫颈口进入输卵管及卵巢,引发附件炎。

掌握医学科普知识,做好健康管理,能帮助病情恢复。

附件炎患者应养成良好的生活习惯。日常要注意卫生,勤洗澡,勤换内裤,保持会阴部清洁,内衣裤应选择舒适、透气、宽松的,用过的内裤、盆及毛巾可用开水烫洗和阳光下暴晒;适当运动,如打太极拳、慢走、跑步、瑜伽等,能提高免疫力,促进血液循环;戒烟戒酒,作息规律,避免过度劳累,可帮助病情恢复。

附件炎患者需要定期复查。一般在治疗完成后的3-6个月进行一次复查,观察子宫颈举痛、子宫压痛、附件区压痛有无减轻等,明确病情的恢复情况,对于病情进入稳定期的患者,一般可每1-2年复查一次。

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