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霉菌性阴道炎可以不塞药吗

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内容审核专家   王一斌 | 主任医师
妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等
内容审核专家    王一斌 | 主任医师
妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等

霉菌性阴道炎可以不塞药，但通常建议局部用药以提高治疗效果。

若患者抵触或不能耐受阴道内用药，可选择口服用药。然而，局部用药可直接作用于患处，起效快、效果好，因此是首选方法。具体治疗方案应根据患者病情和医生建议确定。

外用抗真菌栓剂是念珠菌性阴道炎的重要治疗药物，治疗念珠菌性阴道炎的抗真菌栓剂有克霉唑栓剂、咪康唑栓剂或制霉菌素栓剂等，该类药物可以损伤念珠菌的细胞膜，使念珠菌细胞破裂，从而达到治疗念珠菌性阴道炎的目的。

外用药治疗阴道炎主要分四点：泡，搽，冲，塞。

1、泡。盆和水要干净。把医生开的高锰酸钾溶液、甲硝唑等抗菌消炎药物放进水里，搅匀后，下体泡入盆中，泡15分钟以上。

2、搽。阴道炎导致的瘙痒不可用手抓挠，可用止痒药膏。清洗干净后将药膏涂抹于患处，可缓解症状，但此方法不能根治阴道炎。

3、冲。冲洗器可把液体药物送进阴道。尽量让药物在阴道里待久一点，这样杀菌消炎的效果会更好。用前给冲洗器消毒或使用一次性冲洗器，更安全。

4、塞。使用泡腾片、栓等固体药物治疗阴道炎时，一般会附送推送器。没有推送器，可把手清洁干净，戴上指套，轻轻把药推到阴道里，深度大约在5-8公分，也就是一根手指的长度即可。

阴道炎可以引起多种并发症，如周围器官炎症、不良妊娠结局、不孕等。

一、周围器官炎症。阴道炎症可能向周围组织蔓延，如炎症蔓延至尿道，引起尿道炎，出现尿频、尿急、尿痛等症状；炎症向上蔓延至宫颈、子宫、输卵管，可引起宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等。

二、不良妊娠结局。阴道炎可能引发宫内感染，易导致胎膜早破、早产以及低出生体重儿、产后子宫内膜炎等情况，影响胎儿发育和妊娠。此外，经产道顺产的婴儿，在出生后几个月内，有发生新生儿外阴炎、阴道炎的可能。

三、不孕。阴道炎会加大精子通过宫颈的难度，精子无法顺利和卵子结合，降低了怀孕的几率，此外，滴虫性阴道炎的病原体阴道毛滴虫，可能会吞噬精子，导致不孕。

结合日常生活，注意这些因素，可以降低疾病的发生概率。

安全Xing行为能预防阴道炎。阴道炎的发生与Xing行为关系密切，Xing生活时正确佩戴安全套，保持相对稳定的Xing伴侣，不与患有性传播疾病的人发生无保护的Xing行为，都能很好的预防阴道炎。

良好的卫生习惯有助于预防阴道炎。毛巾、衣物等私人物品不共用；个人内衣单独清洗；使用浴缸、马桶等物品前要注意消毒；提倡淋浴；注意私处的卫生清洁，不使用刺激性的沐浴液或药液，能降低患阴道炎的风险。

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