老年细菌性阴道炎病因有哪些

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内容审核专家王一斌 | 主任医师

妇科广州市妇女儿童医疗中心三级甲等

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老年细菌性阴道炎病因主要包括卫生不良、激素水平变化、免疫力下降等。

长时间不换洗内裤或接触不洁卫生用品可导致细菌感染。随着年龄增加，雌激素水平下降，阴道黏膜萎缩，容易引起细菌繁殖。此外，老年女性免疫力下降也是感染炎症的重要原因。

阴道炎的病因有阴道病原体感染、绝经后雌激素水平低下、阴道特殊生理结构等。

一、病原体感染。常见病原体有阴道毛滴虫、念珠菌、阴道加德纳菌等。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的，主要经Xing行为传播。念珠菌性阴道炎是由念珠菌感染阴道引起的。念珠菌是常驻阴道黏膜的一种真菌，正常情况下念珠菌菌群数量极少，一般不引起症状。当免疫力下降时，念珠菌大量增殖，引起阴道炎。细菌性阴道炎是由阴道加德纳菌和一些厌氧菌混合感染阴道引起的。

二、雌激素水平低下。雌激素水平低下容易引起萎缩性阴道炎。绝经后，身体中的雌激素开始减少，引起阴道内壁变薄、干燥、弹性降低，分泌物减少，阴道pH升高，局部抵抗力下降，致病菌易入侵繁殖，引起炎症。

三、阴道的生理结构。阴道口临近尿道口和肛门，容易遭到微生物入侵。阴道里有白带，白带里有乳酸杆菌，它能把阴道粘膜表面的糖原，转化为乳酸，以此来保持阴道的酸性环境。正常情况下，阴道生态很科学，各种微生物相互制约。服用过多抗生素、外用碱性洗液，可导致乳酸杆菌大量死亡。乳酸杆菌所维系的阴道酸性环境被破坏了，大量的有害微生物开始繁殖，直接伤害阴道粘膜细胞。免疫系统清除有害微生物，可导致阴道炎。

除此之外，还有以下致病因素。

阴道清洁不当与阴道炎的发生有关系，不注意清洁私处会导致有害病原体大量增殖，增加患阴道炎的风险；使用阴道洗剂、泡泡浴、阴道除臭剂等刺激性强的清洗剂，可能破坏阴道内部的微环境，使阴道黏膜抗感染能力下降，容易引发阴道炎。

阴道炎可能与药物有关，如抗生素、糖皮质激素、抗结核药物、免疫抑制剂等，有些药物可能会杀灭包括乳酸杆菌在内的各种细菌，导致阴道内菌群失调，增加患阴道炎的风险；有些药物会影响人体免疫系统的正常功能，增加感染念珠菌、厌氧菌等病原体的几率，诱发阴道炎。

掌握医学科普知识，做好健康管理，能帮助病情恢复。

阴道炎治疗期间不建议进行Xing生活。Xing生活不仅会导致阴道出血、疼痛等症状加重，还容易发生交叉感染。患者经过规范治疗后，病情得到控制，身体状态良好，这时可以适当进行Xing生活。

患者要掌握疾病知识。很多患者觉得难为情，不敢去医院治疗，甚至听信偏方乱治疗。其实，阴道炎很常见，患者不必有心理负担。得了阴道炎，只要去正规医院，系统治疗，可以治愈。使用抗生素期间和停药后一周内，都不要喝酒，否则可能有生命危险。怀孕的准妈妈和哺乳期的新妈妈，要在医生的指导下使用抗生素。